我國兒童白血病發(fā)病率為十萬分之三左右令人觸目驚心。為何白血病專找兒童下手？有哪些誘因導致了兒童得白血病？

昨日患白血病不幸去世的“開門娃娃”鄧鳴賀令人們的眼球再度聚焦在兒童白血病患者身上。根據統(tǒng)計，我國兒童白血病發(fā)病率為十萬分之三左右，即每年我國大約有15,000名兒童發(fā)生急性白血病。面對觸目驚心的數據，人們不禁要問：為何白血病專找兒童下手?

兒童白血病發(fā)病誘因

眾所周知，環(huán)境影響對于抵抗力弱、身體不如成人強健的兒童而言是巨大的。如今許多家庭存在裝修、輻射等污染都是導致兒童患病的誘因，特別是我國傳統(tǒng)觀念認定新婚夫婦或者新成父母住新房，而新房幾乎都存在裝修污染，導致兒童患病率更加高漲。

另外專家還認為：除家庭裝修外，父母吸煙、飲酒也是兒童患病的主要原因。南京市兒童醫(yī)院血液科方擁軍主任醫(yī)師和他的團隊經過5年的調研發(fā)現(xiàn)，急性淋巴細胞性白血病患兒的患病原因排名前三甲的是家裝污染、父母吸煙、飲酒。

兒童白血病不易察覺 發(fā)病時以惡化

4歲的男童東東(化名)是一名急性淋巴細胞性白血病患者，幸虧家長及時發(fā)現(xiàn)才沒能進一步發(fā)展（白血病早期癥狀盤點，早發(fā)現(xiàn)早治療），而孩子究竟是何時得上白血病的，誰也說不清楚。據東東媽媽說，他們的新家精裝修后，東東總是感覺身上不舒服，一會兒喊癢，一會兒覺得疼。直到有一次，東東哭著哭著竟然流出了鼻血，而且離上一次流鼻血竟然只有8天時間。當夫妻倆把兒子送到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)孩子的血小板異常，最終被確診為白血病。

然而，究竟是什么原因讓東東患上了白血病的呢?方擁軍透露，他們在東東住院期間，醫(yī)護人員得知，原來東東曾在裝修后的新房內住了大半年，之后就被查出患上了白血病。

為何白血病常常盯上兒童?

急性淋巴細胞性白血病(ALL)占兒童急性白血病的80%，發(fā)病率高峰在3歲至7歲之間。方擁軍和他的團隊用5年時間，調查了570例該病患兒，又尋找了1000例正常兒童作為比對后終于得出結論：急性淋巴細胞性白血病案例中，半年內入住新裝修房的患病幾率增加4.76倍。

躲不開的裝修污染

上文中曾經提到，由于我國傳統(tǒng)思維禁錮，多數父母會選擇新房或新裝修的房子作為住所，但由于裝修市場缺乏監(jiān)管，使用環(huán)保材料也不能保證污染物低于致病計量導致兒童患病幾率遠高于其他年齡層次。

惡性腫瘤疾病列第一 白血病為何專找兒童?

多數父母會選擇新房或新裝修的房子作為住所

此外多數人裝修時僅注意到了使用材料的環(huán)保性，缺忽視了像膠粘劑、防水劑等一些在裝修過程中使用的輔料是否環(huán)保。一些劣質膠粘劑含有苯以及甲醛、鹵代烴等有害物質，雖然裝修中膠粘劑的用量小，但劣質產品存在的污染物質會給人體健康造成危害。

“穩(wěn)步上升”的煙民數量

父母吸煙以及其他不良生活習慣也是導致孩子患上白血病的主要誘因。根據數據統(tǒng)計顯示，1980年至2012年期間，中國的吸煙率總體呈下降趨勢，從30.4%降至24.2%，但與此同時中國煙民數量增多近1億。而另外根據國內知名網站對女性網民吸煙率的調查，近1500個樣本中，有超過900名女網友表示自己吸煙，比例超過60%?？茖W研究表明，女性吸煙者尤其在妊娠期間吸煙或被動吸煙的女性對孩子及自身有著巨大危害。

國外科學研究表明，妊娠晚期每天被動吸煙時間>3小時的孕婦發(fā)生新生兒低出生體重的風險是無被動吸煙的4.1倍。低出生體重是成年后患冠心病、高血壓及2型糖尿病等慢性疾病的危險因素之一。

《中國吸煙危害健康報告》也指出，有充分證據說明孕婦暴露于二手煙可以導致嬰兒猝死綜合征和胎兒出生體重降低。此外，有證據提示孕婦暴露于二手煙還可以導致早產、新生兒神經管畸形和唇腭裂。

保護兒童遠離白血病哪些環(huán)節(jié)缺失?

醫(yī)療水平提升難掩發(fā)病率提高現(xiàn)實

2010年我國人均期望壽命達到74.8歲。孕產婦死亡率從2002年的51.3/10萬下降到2011年的26.1/10萬。嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降，嬰兒死亡率從2002年的29.2‰下降到2011年的12.1‰，5歲以下兒童死亡率從2002年的34.9‰下降到2011年的15.6‰。面對光鮮亮麗的數據，難以掩蓋的是全國白血病發(fā)病率的上升：以急性淋巴細胞性白血病為例，國內該病發(fā)病率每年新增4/10萬，計算一下便知全國每年新增10000多例急性淋巴細胞性白血病新病例。

根據2013年美國癌癥協(xié)會與2013年全國臨床腫瘤學大會的統(tǒng)計數據，中美在癌癥五年整體存活率上有著顯著差距：30%對比66%。

5年制醫(yī)學教育 培養(yǎng)合格醫(yī)師?

根據中國現(xiàn)行醫(yī)學教育制度，本科畢業(yè)學生即可考取行醫(yī)資格。一般本科醫(yī)學生學制5年。其中第四年在醫(yī)院見習，第五年在醫(yī)院實習。實習完成后考取行醫(yī)執(zhí)照，成為醫(yī)生。五年畢業(yè)后，進入某個具體的科室，比如外科，工作。這也直接導致了多數人的疑惑：我國才五年的醫(yī)學教育能不能培養(yǎng)出合格醫(yī)生？

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短短幾年的培訓能否培養(yǎng)合格醫(yī)生備受質疑

對比美國我們即可看出差距：一個想當醫(yī)生的美國學生首先需要4年本科學位畢業(yè)。然后參加美國醫(yī)學院入學考試MCAT通過后進入4年制醫(yī)學院就讀，再參加USMLE考試，獲得限制性行醫(yī)執(zhí)照，完成實習以及考試的最后一步，得到完全行醫(yī)執(zhí)照,才能進入相應的培訓項目，完成培訓后就成為相應的醫(yī)生。如外科培訓時間可能是7年，總體培養(yǎng)時間非常長。

政府醫(yī)療投入短缺 醫(yī)療資源分布極度不平衡

與中國爆炸式的經濟增長相反，中國政府對于醫(yī)療領域投入顯得“錙銖必較”，導致靠醫(yī)保治療白血病基本不可能。近年數據顯示：美國政府每年的醫(yī)療費用的支出是13.6%，英國6.8%，日本7.2%，德國10.7%，而中國僅為2%。再加之超過世界總人口22%的中國人近享受世界醫(yī)療資源的2%，換言之全球1/4的人只能使用1/50的醫(yī)療資源導致中國全國性醫(yī)療資源緊張。

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北京某醫(yī)院等待開始掛號的病人

此外由于種種政治、經濟原因，更多醫(yī)術高明、設施齊備的醫(yī)院高度集中在北上廣深等一線城市，二線、三線城市醫(yī)療水平差、設備要么壓根沒錢制備要么沒人會用被閑置一旁，結出了“中國式看病”的奇葩果實。據醫(yī)生透露，一線城市三甲醫(yī)院的醫(yī)生平均每天接待超過150名病人，平均每名病人只能問診5分鐘，由于缺乏基本的溝通與交流，白血病這種不容易發(fā)現(xiàn)的疾病很容易被誤診。

家庭裝修亂象 環(huán)保材料不環(huán)保

由于相關法律規(guī)定滯后、消費者證據取得困難等問題導致我國家裝市場相當混亂，消費者稍有走神就會掉入商家、施工隊的陷阱，而起訴更是令人抓破頭皮的麻煩。裝修過自家的朋友都有同感：家裝市場混亂，從選材到用料再到施工驗收幾乎一刻馬虎不得，僅僅嚴防污染物進入自家的工作就已經令普通民眾無暇顧及，更不要提各種施工質量與竣工驗收了。

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即便使用環(huán)保材料依然會有污染物析出

另外由于國家目前對于環(huán)保裝飾材料的規(guī)定僅限定其污染物的釋放量，換言之就是說即使是合格的環(huán)保材料依然會散發(fā)有害物質。專家介紹，居室空間有一個環(huán)境容量的問題，即使全部使用環(huán)保材料，也會由于互相的污染疊加導致裝修污染。由于國內暫時還沒有環(huán)保材料和空氣質量環(huán)保之間的衡量標準，也就是說即使使用了100%的環(huán)保材料，但由于疊加問題，裝修后的居室也很難達到合格的空氣質量標準。

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