兒童得了過(guò)敏性紫癜會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)
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過(guò)敏性紫癜,實(shí)是一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病。此病是兒童時(shí)期的常見病,尤以學(xué)齡兒童較為常見。春秋兩季發(fā)病多,男孩多于女孩。據(jù)臨床觀察,近年來(lái),過(guò)敏性紫癜的發(fā)病率有增多的趨勢(shì),下面來(lái)看看兒童得了過(guò)敏性紫癜會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)吧?
1.出血點(diǎn)
出血點(diǎn)常先出現(xiàn)在下肢的小腿、脛前、腓腸肌部及踝部,兩側(cè)基本對(duì)稱。開始為針尖樣的小紅點(diǎn),逐步擴(kuò)大,互相融合。輕者可在出血點(diǎn)密集處形成大片的皮下出血斑,略高出皮面,壓之不褪色,有微癢或脹感,一般不痛。重者可向上延伸至大腿、股部以及上肢,甚至軀干及顏面亦可波及。但就全身來(lái)說(shuō),紫癜最密集部位仍在小腿。皮疹開始呈鮮紅色,隨著出血的被吸收,皮色可以逐漸變暗,進(jìn)而轉(zhuǎn)為黃褐色。紫癜一般不大,開始為針尖樣紅點(diǎn),以后可以擴(kuò)展至豆大或指甲大小,但由于密集,可以互相融合成片。小的出血點(diǎn)退后不留痕跡,較大或成片的出血斑則最后常留下一褐色斑需經(jīng)1~2個(gè)月方能完全吸收。
2.腹痛
患兒大部分有腹痛,有的甚至在皮膚出血點(diǎn)出現(xiàn)之前先有劇烈的腹痛。腹痛多位于臍周或下腹部,呈絞窄性,這是由于腸道病變引起腸蠕動(dòng)增強(qiáng)或腸痙攣所致,患兒常同時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹瀉,甚至出現(xiàn)嘔血和便血,另可有腹肌強(qiáng)直和腹部壓痛。學(xué)齡兒童常表現(xiàn)為煩躁、哭鬧不安,有時(shí)會(huì)被誤診為急腹癥而進(jìn)行手術(shù)探查,但是,打開腹腔僅見腹膜水腫,有滲出物和腸系膜淋巴結(jié)腫大,甚至腸壁發(fā)生出血點(diǎn)。
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